OTOPLASTIA

O que é otoplastia?

É a cirurgia plástica de correção estética das orelhas. A alteração mais comum é a orelha de abano. Tal variação anatômica pode causar extremo desconforto social no paciente afetado, gerando traumas que diminui a autoestima e aumenta a insegurança. Esse efeito deletério da autoimagem varia conforme a sensibilidade individual, tendo pessoas muito resilientes e sem muitas vaidades sofrendo pouco impacto, ou pessoas muito vaidosas e pouco resilientes que absorvem e sofrem com as críticas externas.

As orelhas de abano podem sem pequenas ou grandes, dos quais as meninas tem a vantagem de geralmente conseguir cobri-las com os cabelos, já os meninos costumam não conseguir minimizar a aparência delas. Os pavilhões auriculares (orelhas) sobressaem muito na idade escolar por atingirem o tamanho adulto muito antes que o crescimento da cabeça, o que evidencia ainda mais as imperfeições nelas contidas.

Sofro bullying por ter orelhas de abano, o que fazer?

Muitas pessoas sofrem bullying na escola ou no trabalho ganhando inclusive apelidos por conta disso. Quem não se lembra de personagens de filmes ou desenhos que possuem orelhas grandes como o Dumbo e Mickey Mouse? O que os pais poderiam fazer para combater o terrível bullying infantil relacionado a orelha de abano? Além da possibilidade cirúrgica disponível atualmente, há medidas comportamentais que são de extrema importância para pais e educadores, que podem ser encontrados nesse link sobre o assunto.

Não devemos induzir crianças, já que podem aceitar fazer o procedimento mesmo sem vontade para isso, causando traumas e sofrimento. Mas quando são muito tímidas, uma conversa cuidadosa com alguém em quem confiem pode detectar o desejo pela correção.

O bom relacionamento entre pais e filhos é a melhor maneira de percebermos suas angústias e seus desejos, sem impor uma cirurgia estética contra vontade da criança. A timidez e traumas por bullying podem omitir a interesse da criança pelo tratamento. Professores e psicólogos oferecem grande auxílio nesses casos.

É extremamente importante que os responsáveis entendam e eliminem todas as dúvidas referentes a otoplastia, além de encontrarem um profissional devidamente habilitado e competente para a cirurgia, demandas da família e acompanhamento pré e pós-cirúrgico.

Por mais cuidadosos e observadores que sejam os pais, normalmente passa-se despercebida a presença de orelha de abano no primeiro mês de vida. Afinal de contas, existem mais preocupações e cuidados demandados nessa época que realmente merecem maior atenção. O inconveniente de deixar esse primeiro mês sem interver é que somente será possível corrigir as alterações das orelhas quando a criança estiver na idade escolar.

Os adultos também podem sofrer bulliyng decorrente das orelhas de abano, apesar de uma visão infantil que muitos julguem. Comentários maldosos de familiares ou colegas de academia ou trabalho, ainda que em tom de brincadeira, fazem com que a vítima sinta-se inferiorizada e incomodada quando se olha no espelho ou numa foto. Caso seja seu caso, não se desespere e termine de ler esse artigo, vamos encontrar uma de solução.

A partir de qual idade é possível corrigir orelha de abano?

Consegue-se diagnosticar as orelhas abducentes (orelhas de abano) entre a primeira e a segunda semanas de vida, sendo possível corrigir o problema sem cirurgia, pois a orelha do novo membro da família ainda não está completamente formada e sua cartilagem ainda é bem mole. A correção é realizada com um molde flexível de silicone é usado com o objetivo modelar as orelhas num formato mais harmonioso. Não é preciso sedar, anestesiar, dar pontos ou cortar a pele como se faz nas cirurgias, além de ser um procedimento indolor. Após 1 mês a cartilagem já é dura o suficiente para o molde não ter grande efeito sobre a modelagem. Há casos em que essa alternativa de tratamento não são indicados, por isso é importante a avaliação de um médico da área com experiência no assunto.

A otoplastia pode ser realizada em pacientes de idade escolar (a partir dos 5 a 7 anos de idade) em diante. Nessa faixa de etária a criança já demonstra alguma maturidade suficiente para realizar auto-cuidados e se mostrando mais colaborativa. Isso facilita todas as etapas do tratamento e recuperação, apresenta também melhor tolerância e comunicação em relação a dor, colabora na retirada dos pontos e cuidados da ferida operatória.

Como é a cirurgia de otoplastia?

A cirurgia é um procedimento simples, rápido, pouca ou moderada dor no pós-operatório, com baixas complicações. As técnicas utilizadas na cirurgia são diversas, mas, de modo geral, elas podem se resumir em remover o excesso da cartilagem, definir as dobras das orelhas e reposicionar o lóbulo da orelha.

Quais são os cuidados pré-operatórios?

Abaixo está uma lista muito simples e prática para ajudar nesse momento tão importante antes da cirurgia:

• Intercorrências do tipo gripe, resfriados, falta de ar, tontura, diarreia, mal-estar ou outros sintomas que tiver dúvida e que possa suspender a cirurgia é preciso que entre em contato com a equipe cirúrgica o quanto antes.

• Jejum de 8 horas mesmo para líquidos, bala ou chiclete.

• Levar todos os exames pré-operatórios ao hospital.

• Levar todos os termos de consentimento entregues nas consultas, pois sem eles a cirurgia corre o risco de ser suspensa.

• Comparecer no hospital no horário agendado para internação, que geralmente é de 1 a 2 horas antes da cirurgia.

• Não consumir bebidas alcoólicas, drogas ou refeições pesadas no dia anterior a cirurgia.

• Lavar os cabelos na véspera da cirurgia.

Quais são os cuidados pós-operatórios?

Abaixo está uma lista muito simples e prática para ajudar nesse momento tão importante depois da cirurgia:

• Lavar com água e sabão neutro a região da ferida operatória de 12/12h até a retirada dos pontos. Secar a região molhada com secador de cabeço em potência baixa.

• Usar faixa protetora 24 horas por dia no primeiro mês e ao dormir no segundo mês após a cirurgia.

• Usar protetor solar em toda a face e orelhas, todos os dias. Evitar exposição direta ao sol.

• Evitar atividade física por 30 dias.

• Evitar situações que oferecem risco de trauma na região operada ou que de exposição ao frio.

• Seguir cuidadosamente às receitas, orientações, cuidados e retornos agendados.

A cirurgia contém riscos?

Complicações cirúrgicas são raras, tanto da parte anestésica quanto da cirúrgica. As intercorrências possíveis são hematomas, infecções, alergias, quelóides e outras alterações de cicatrizes. Porém dificilmente ocorrem quando as cirurgias são bem indicadas, utilizados materiais e técnicas corretas, e cuidados seguidos a risca.

Qual é o tempo de uma otoplastia?

O tempo da cirurgia pode demorar de uma hora a quatro horas, a depender da complexidade do caso. Os familiares ficam apreensivos em relação ao tempo de cirurgia, principalmente qual se excede o tempo estipulado. Mas é preciso lembrar que esse tempo longe do quarto de internação não cabe somente ao ato cirúrgico em si. Há também a checagem de dados do paciente, medicações e equipamentos, novas conversas e resposta das ultimas dúvidas e angústias do paciente nesse momento que gera tanta ansiedade com o cirurgião e o anestesista, os últimos preparos da sala cirurgia para entrada do paciente e o uso das medicações e equipamentos nela contida, o tempo de "pegar" uma veia e dar as medicações anestésicas necessárias, tempo de espera até as medicações fazerem efeito e finalmente o paciente dormir para fazer antissepsia e arrumar os instrumentos cirúrgicos. Depois da cirurgia ainda há muito mais coisas a se fazer até chegar no quarto! Esperar paciente acordar e mantê-lo na sala de recuperação anestésica para um cuidado mais próximo da equipe caso haja alguma intercorrência nesses primeiros minutos. Depois de estabilizado e acordado, porém muito sonolento, é preciso prescrever e orientar as medicações e os cuidados pós-operatórios imediatos a equipe de enfermagem que o seguirá até o quarto.

Como é a anestesia na otoplastia?

A anestesia usada é a geral nas crianças e local nos adultos. Na anestesia local pode-se utilizar também a sedação, o que deve ser avaliado caso a caso.

Quantos pontos são dados numa otoplastia?

A quantidade de pontos depende do tamanho da orelha mas pode variar de 6 a 12 pontos que ficam localizados na parte de trás da orelha. Eles são retirados de 7 a 10 dias após a cirurgia e não dói.

Quanto tempo alta hospitalar após a otoplastia?

Internação pós-operatória é de 6 a 12 horas, a depender da recuperação anestésica. A dor é controlada com diversos tipos de analgésicos , desde os mais fracos aos mais potentes, a depender da tolerância de dor de cada paciente.

Quais cuidados preciso ter após minha otoplastia realizada?

O curativo realizado contém algodão, antibiótico local, faixa crepe e deve permanecer de 48 a 72 horas. Após a retirada dele é necessário o uso de uma faixa de algodão, localizada em lojas de biju ou encomendadas por costureiras, a fim de proteger as orelhas de eventuais traumas que possam ocorrer ao longo de sua recuperação. No primeiro mês deve-se usar 24 horas por dia e no segundo mês somente ao dormir. É importante que a faixa seja de algodão ou de algum material similar, e não cause fricção nas orelhas principalmente ao dormir quando a cabeça encosta no travesseiro. Além de um material leve e que não esquente a região para não gerar desconforto excessivo. Também é importante que ela cubra as orelhas completamente, sem deixar nenhuma parte delas expostas fora da faixa.

A recuperação é parte essencial do desfecho de sucesso da cirurgia. O paciente recebe uma receita com antibiótico, analgésicos indicados a depender da intensidade da dor e do momento pós-cirúrgico, medicações para náuseas e vômitos se houver necessidade.

Quanto tempo demora para eu ver os resultados da otoplastia?

Há uma significativa melhora percebida logo após a retirada do curativo feito no centro cirúrgico, do qual é possível perceber que a cirurgia já teve um real benefício a sua condição estética anterior. Mas sempre é bom ressaltar que os inchaços e hematomas são frequentes e certamente regredirão.

É possível ver o resultado definitivo após 6 meses, tendo uma boa idéia do sucesso da cirurgia dentro dos 3 primeiros meses do pós-operatório.

Orelha de abano volta com o tempo?!

Sempre há esse medo nos pacientes, principalmente dos que ficaram super satisfeitos com os resultados. O fato é que ocorrido os passos certos durante e após a cirurgia, ou seja, os cuidados e sem intercorrências, o resultado é permanente. A cartilagem cicatriza no jeito que foi moldada, independente dos pontos internos usados na cirurgia. Casos raros de retorno da orelha de abano podem ocorrer devido à resistência, também chamada de "memória" natural da cartilagem, podendo ser necessária uma nova cirurgia para alcançar o resultado esperado.

Quanto custa uma otoplastia?

É como toda cirurgia plástica: não é possivel padronizar valores. Cada caso é particular e diferente do outro. Os valores devem valer em conta o tempo, a dificuldade, a tecnica a ser utilizada, o tipo de abordagem... Enfim, somente é possível saber valores após uma avaliação em consulta. Uma breve pesquisa que fiz aqui na minha região do Vale do Paraíba, essa cirurgia pode custar entre R$1000,00 a 10.000,00 reais, feita nas duas orelhas.

O que esperar dessa cirurgia plástica?

Essa cirurgia modela a orelha. Fornece curvaturas, formatos e tamanhos adequados das orelhas. A harmonia estética adquirida gera maior autoestima e autoafirmação com resolução até de possíveis traumas relacionados a sua imagem. É importante salientar que a assimetria é normal mesmo nas pessoas que tem as orelhas "perfeitas". A assimetria é presente mesmo nas pessoas consideradas bonitas, como é possível ver neste link. É compreensível que após a cirurgia ocorra pequenas diferenças entre as orelhas, seja no pós-operatório imediato ou no tardio. Alterações das orelhas devido ao processo de envelhecimento e a demais fatores (traumas, doenças da pele e ouvidos, etc) não relacionadas à cirurgia que podem alterar o resultado obtido. Deste modo, não há como prever o impacto dessas alterações relacionadas a fatores que não temos o poder de controlar.

Se você ou seu filho(a) tiver orelhas proeminentes, as escondendo ou sentindo-se incomodado com eventuais comentários maldosos, talvez seja a hora de dar um basta nessa situação. Agende uma consulta e saiba mais.